Остроконечные кондиломы. Доклиническая стадия болезни
Пациент неоднократно обследуется на предмет исключения вирусной инфекции методом ДНК-диагностики. Постоянно выявляется вирус папилломы человека 6 типа.
При осмотре каких либо специфических высыпаний высыпаний не обнаруживается.
Однако ранее, около года тому назад я провел данному пациенту лечение с хорошим эффектом.
Сегодня пациент явился для ознакомления с результатами очередного анализа. Опять выявлен вирус папилломы 6 типа.
При осмотре невооруженным глазом каких либо специфических высыпаний не обнаружил.
Прибегнул к осмотру слизистых с помощью видеодерматоскопа.
При осмотре: на головке полового члена выявляются мельчайшие папулы с характерным для вирусных заболеваний ангиоматозным компонентом – точечно расширенные сосуды.
Клинический диагноз
Остроконечные кондиломы, доклиническая стадия
Нюансы
В клинической практике, иногда положительные результаты лабораторных иследований не всегда подтверждаются клиническими проявлениями. При папилломавирусной инфекции – в особенности.
Нередки случаи бессимптомного носительства. Даже пролеча своего больного, кондиломы часто рецидивируют. Это связано с сохранением вируса во внешне здоровой коже вокруг высыпаний. Рецидив в большинстве случаев, связан не с повторным заражением от полового партнера, а с реактивацией вируса.
В ранней диагностике остроконечных кондилом рекомендуют использовать пробу с уксусной кислотой.Однако в обыденной практике методика не очень прижилась.
На данном клиническом примере я демонстрирую методику доклинической диагностики папилломавирусной инфекции с использованием видеодерматоскопа. Данный подход позволяет выявлять самые ранние и клинически не выявляющиеся кондиломы. При этом увеличение видеодерматоскопа составляет 60 крат.
Полностью уничтожить вирус папилломы человека в настоящее время невозможно. Однако проводить лечение с целью его элиминации необходимо.
Здесь можно использовать ряд терапевтических приемов, прежде всего применение иммуностимулирующих средств и местных противовирусных препаратов.
